镇远的美食数不清，油炸粑、猪蹄豆花锅、冰粉……，但这里最享誉盛名的美食就数“道菜”和“酸汤鱼”了。
镇远道菜，相传为镇远青龙洞中的道士所创，故称“道菜”。由于此菜储藏愈久，品质愈佳，味道愈美，因而又称“陈年道菜”。镇远是贵州东部的水陆码头和交通要道，又是许多商品的集散地。随着客商往来，陈年道菜的美名也享誉四方。到了清代，曾为进奉皇室的贡品。据说，用道菜蒸扣肉，久放都不会馊，而且道菜内含多种矿物质，对身体很有益处。
来到镇远，酸汤鱼当然不能少，镇远的每一个饭桌上，基本都会有一大锅酸汤鱼。贵州有句话“三天不吃酸，走路打转转”，足以说明贵州人对于酸的热衷。贵州酸汤鱼的酸汤有多种，最常见的便是白酸、红酸和辣椒酸。白酸是用米汤发酵而成，红酸是当地的野生西红柿腌制而成，而辣椒酸则是糟辣椒炮制而成。三种酸味各领风骚，天然浑成，色泽从米白、红渐成耀眼的大红。一锅红彤彤热腾腾的酸汤鱼端上来，夹上一筷子，鱼肉在口腔里慢慢融化，酸辣在口中扑腾辗转，然后，锅里的鱼就像秋风扫落叶般被一扫而尽，留下的只有无穷的回味。